Fracturas Lefort III
Una fractura de Le Fort III, también conocida como disyunción craneofacial, es la separación completa del tercio medio de la cara del cráneo.
. Esta lesión grave afecta los huesos nasales, las órbitas, los pómulos y las placas pterigoideas. Las causas comunes incluyen traumatismos fuertes como accidentes de coche o agresiones. El tratamiento requiere reanimación inicial, estabilización y cirugía.
Características de la fractura de Le Fort III
-
-
Separación craneofacial completa:
El tercio medio facial se separa por completo de la base del cráneo.
-
Línea de fractura:
La línea de fractura atraviesa el puente nasal, las paredes mediales y el suelo de las órbitas, los arcos cigomáticos y las placas pterigoideas.
-
-
Síntomas:
Además de los síntomas de otras fracturas de Le Fort, la fractura III puede causar una deformidad facial en “cara de plato”, alargamiento y aplanamiento de la cara, y un aspecto de “ojo de mapache”.
-
Riesgo de complicaciones:
Debido a su severidad, es común que se asocie con lesiones cerebrales, en la columna cervical y fracturas de la lámina cribiforme, que pueden provocar rinorrea de líquido cefalorraquídeo.
Diagnóstico y tratamiento
-
Diagnóstico:
Se realiza una evaluación física para confirmar la movilidad del tercio medio de la cara y, generalmente, se requiere una tomografía computarizada (TC) para evaluar el alcance completo de la fractura, según Osmosis y según la Biblioteca del NCBI.
-
Tratamiento inicial:
Es crucial la reanimación y estabilización del paciente debido a la gravedad de la lesión.
-
Tratamiento definitivo:
Suele requerir cirugía abierta para realinear los huesos, restaurar la alineación de los dientes, reparar las cavidades sinusales y volver a unir la nariz y las cuencas oculares
